La lidocaïne est un anesthésique local et un anti-arythmique de la famille des amino-amides
Indications thérapeutiques :
- Sphére ORL = examen laryngé, ponction de sinus, cauthérisation des cornets.
- En art dentaire = anesthésie pour prise d'empreinte (abolition du réflexe nauséeux), pour préparation des cavités sensibles; anesthésie de contact au point d'injection pour anesthésies par infiltration (tronculaires, périapicale), anesthésie gingivale pour pose de couronnes, bagues de bridges, détartrages profonds.
- Avant intubation.
- Avant examens endoscopiques en ORL, pneumologie, gastro-entérologie.
Posologie :
Réservé à l'adulte et enfant de plus de 6 ans
La lidocaïne 5% est administrée par pulvérisation, instillation, tamponnement, sans dépasser la dose totale de 4 ml.
- chez l'enfant de plus de 6 ans : la posologie varie de 2 à 4 mg/kg sans dépasser 200 mg de chlorhydrate de lidocaïne.
Contre-indications :
- Comme tout anesthésique local, la lidocaïne a pour contre indications les sujets allergiques aux anesthésiques locaux du même groupe chimique ou au parahydroxybenzoate de méthyle contenu dans l'excipient
- L'utilisation de lidocaïne à 5% est contre indiquée chez le nourrisson et le petit enfant de moins de 6 ans en raison du risque de résorption très rapide de cette concentration élevée de l'anesthésique et du risque de convulsion lié à la concentration élevée de lidocaïne de ce médicament.
- Porphyries
- Epilepsie non contrôlée par un traitement.
Effets secondaires :
- Neurologiques centraux à type de nervosité, agitation, baillements, bourdonnement, céphalées, nausées.
- Respiratoires : tachypnée puis bradypnée pouvant conduire à l’apnée.
- Cardiovasculaires à type de troubles du rythme de la conduction, voire de collapsus sévère.
- La réaction toxique est exceptionnelle, mais peut être immédiate, due à un passage intravasculaire accidentel, ou retardé par surdosage vrai dû à l’utilisation d’une grande quantité d’anesthésique La lidocaïne n'est que tout à fait exceptionnellement à l'origine de réactions anaphylactiques.
Interactions médicamenteuses:
- Amidoarone
- Bêta-bloquants (sauf esmolol)
- Cimétidine
- Fluvoxamine
- Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
العرضFlacon de 24 ml
التركيبةLidocaïne
فصيلةANESTHESIQUE LOCAL
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