Le phénobarbital est un barbiturique utilisé pour contrôler certaines formes de convulsions et pour le traitement des troubles du sommeil
Indications thérapeutiques :
- État de mal épileptique de l'adulte et de l'enfant après échec des benzodiazépines et/ou de la phénytoïne.
- Traitement temporaire des épilepsies de l'adulte et de l'enfant, en relais de la voie orale lorsque la voie orale est inutilisable :
- Épilepsies généralisées : crises cloniques, toniques, tonico-cloniques.
- Épilepsies partielles : crises partielles avec ou sans généralisation secondaire
Posologie :
Adultes :
- 200 à 400 mg/jour, voire 600 mg dans les états de mal épileptiques.
Enfants :
- De 12 mois à 30 mois : 10 à 20 mg/jour.
- De 30 mois à 15 ans : 20 à 40 mg/jour suivant l'âge.
Contre-indications :
- Allergie au phénobarbital ou à l'un des ingrédients.
- Insuffisance rénale
- Insuffisance hépatique
- Alcoolisme;
- Pharmacodépendance;
- Puporphyrie;
- Fonction pulmonaire réduite;
- Dépression respiratoire sévère;
- Présence d'apnée du sommeil;
- Tendances suicidaires;
- Douleur non maîtrisée.
Effets secondaires :
- Irritabilité;
- Nausée;
- Cauchemars ou des troubles du sommeil;
- Vomissements.
- Anxiété ou un état de nervosité;
- Maladresse ou de l'instabilité;
- Étourdissements;
- Somnolence;
- Enflure du visage;
- Sensation de faiblesse ou de tête légère;
- Sensation de « gueule de bois »;
- Maux de tête;
Interactions médicamenteuses:
- Ifosfamide
- Procarbazine
- Saquinavir
- Voriconazole
- Millepertuis
- Alcool
- Estroprogestatifs et progestatifs (contraceptifs)
- Lopinavir, Ritonavir
- Acide valproïque, valpromide
- Amprénavir, indinavir, nelfinavir
- Antagonistes du calcium
- . Anticoagulants oraux
- Antidépresseurs imipraminiques.
- Ciclosporine, tacrolimus, sirolimus
- Corticoïdes (gluco-, minéralo-) (voie générale)
- Digitoxine
- Dihydropyridines
- Disopyramide
- Doxycycline
- Estrogènes (voies orale, transdermique et nasale) et progestatifs(non contraceptifs)
- Felbamate
- Folates
- Hormones thyroïdiennes
- Hydroquinidine, quinidine
- Ifosfamide
- Itraconazole
- Méthadone
- Montelukast
- Stiripentol
- Théophylline (base et sels) et aminophylline
- Tiagabine
- Autres dépresseurs du SNC
- Carbamazépine
- Métoprolol, propranolol
- Phénytoïne
فصيلةANTIEPILEPTIQUE ANTICONVULSIVANT
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