SANDIMMUN 50MG, Capsule mole

La ciclosporine est un polypeptide cyclique immunomodulateur possédant des propriétés immunosuppressives.

Indications thérapeutiques :

• Greffe,
• Polyarthrites rhumatoïdes.
• Uvéites,
• Kératites sévères,
• Aplasies médullaires.
• Syndromes néphrotiques,
• Psoriasis,
• Dermatites atopiques,

Posologie :

• Variable en fonction de l’indication

Contre-indications :     

• Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Composition.
• Association à des produits contenant de l'Hypericum perforatum (millepertuis) .

Effets secondaires :

• HTA
• Insuffisance rénale
• Cutanéo-muqueux : hypertrichose, hypertrophie gingivale, flushs, acné, folliculite…
• Neurologiques : tremblements/paresthésies distaux s’atténuant au fil du traitement, céphalées, crises comitiales
• Tumeurs  malignes (rares dans les utilisations dermatologiques mais attention aux carcinomes épidermoïdes chez patients psoriasiques ayant reçu beaucoup de pUVA)
• Troubles hémato rares, hyperlipidémie/hyperuricémie/hypomagnésémie, infections (rares dans les utilisations dermatologiques)

Interactions médicamenteuses:

• Inhibiteur du CYP3A4,
• Inducteurs du CYP3A4 et/ou de la glycoprotéine P (Barbituriques, carbamazépine, oxcarbazépine, phénytoïne, nafcilline, sulfadimidine intraveineuse, probucol, orlistat, Hypericum perforatum (millepertuis), ticlopidine, sulfinpyrazone, terbinafine, bosentan.)
• inhibiteurs du CYP3A4 et/ou de la glycoprotéine P(Nicardipine, métoclopramide, contraceptifs oraux, méthylprednisolone (forte dose), allopurinol, acide cholique et dérivés, inhibiteurs de protéase, imatinib, colchicine, néfazodone.)
• Hypericum perforatum
• Rifampicine
• Macrolides
• Azolés
• Vérapamil
• Télaprévir
• Amiodarone
• diltiazem (à des doses de 90 mg/jour)