L'énoxaparine est une héparine de bas poids moléculaire dans laquelle les activités antithrombotiques et anticoagulantes de l'héparine standard ont été dissociées.
Indications thérapeutiques :
- Infarctus du myocarde,
- Thromboses veineuses profondes
- Accidents thromboemboliques veineux,
- Angors instables,
- Circulations extracorporelles,
- Embolies pulmonaires,
Contre-indications :
- Hypersensibilité à l’énoxaparine) ou à l’un des ingrédients qui entre dans sa composition.
- Nouveau-nés ou aux prématurés
- Hémorragie active.
- Troubles graves de la coagulation sanguine.
- Ulcère gastrique ou duodénal évolutif.
- Hémorragie vasculaire cérébrale (sauf en présence d'embolie disséminée).
- Hypertension artérielle grave non maîtrisée.
- Antécédents de thrombocytopénie immunitaire de l’héparine
- Endocardite bactérienne aiguë ou subaiguë.
- Rétinopathie diabétique ou hémorragique.
- Autres troubles ou affections entraînant une augmentation du risque d'hémorragie.
- Lésions au cerveau, à la moelle épinière, aux yeux ou aux oreilles ainsi qu’interventions chirurgicales visant ces structures.
- L'anesthésie épidurale ou rachidienne est contre-indiquée dans les cas où l’on doit répéter l’administration de 1 mg/kg à intervalle de 12 heures ou 1,5 mg/kg, 1 fois par jour), en raison du risque accru d’hémorragie
Effets secondaires :
- Hémorragies de gravité variable.
- Baisse des plaquettes sanguines
- Rarement : réaction allergique, douleur durable au point d'injection.
Interactions médicamenteuses:
- Sels de potassium,
- Diurétiques hyperkaliémiants,
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion,
- Inhibiteurs de l'angiotensine II,
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens,
- Héparines (de bas poids moléculaire ou non fractionnées), l
- Ciclosporine
- tacrolimus,
- triméthoprime
- Acide acétylsalicylique aux doses antalgiques, anti-pyrétiques et anti-inflammatoires
- A.I.N.S (voie générale)
- Dextran 40 (voie parentérale)
- Anticoagulants oraux
- Antiagrégants plaquettaires (autres que acide acétylsalicylique à doses antalgiques, anti-pyrétiques et anti-inflammatoires ; AINS)
PresentationBoîte de 6 seringues pré-remplies
CompositionEnoxaparine
FamilyAnticoagulant
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