Prothèse biliaire par voie percutanée
La prothèse biliaire par voie percutanée est une technique chirurgicale radiologique qui permet de traiter les anomalies des voies biliaires sans avoir à recourir à une intervention chirurgicale ouverte. Il s'agit d'une alternative efficace et sans risque pour les patients atteints de troubles biliaires complexes et/ou d'obstruction biliaire chronique.
La prothèse biliaire par voie percutanée peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale. Elle consiste à implanter une petite prothèse médicale, appelée stent, dans la voie biliaire. Le stent est un tube en métal flexible qui maintient la voie biliaire ouverte et permet le passage du flux biliaire. La procédure est réalisée par l'intermédiaire d'un cathéter spécialisé, inséré par voie endoscopique ou, plus rarement, par voie laparoscopique.
Pendant la procédure, le radiologue utilise des images numériques de haute résolution pour aider à guider le cathéter et le stent. Une fois le stent positionné correctement, le radiologue contrôlera son bon fonctionnement et sa propreté. Dans certains cas, un contraste iodé peut être nécessaire pour vérifier que le stent est bien placé et que le flux biliaire est libre.
Après l'implantation du stent, le patient peut ressentir une douleur modérée due à l'inflammation des tissus et à la dilatation des voies biliaires. Cette douleur devrait s'atténuer au cours des premiers jours et une légère fièvre peut également survenir. Des antibiotiques peuvent être prescrits par le médecin pour prévenir toute infection.
Le stent peut rester en place indéfiniment ou doit être remplacé après quelques années selon la nature de l'obstruction. La plupart des patients retrouvent leur qualité de vie normale après l'implantation du stent et peuvent reprendre leurs activités habituelles dans les jours suivant l'intervention.
En conclusion, la prothèse biliaire par voie percutanée est une procédure chirurgicale sûre et efficace pour traiter les obstructions biliaires, offrant un soulagement durable des symptômes associés. Elle est également moins invasive que la chirurgie ouverte et nécessite moins de temps de convalescence.